A máj hepatikus tünetei és kezelése, beleértve a zsírmáj hepatocyt

Share Tweet Pin it

Zsírmáj hepatikus

Hepatosis nem gyulladásos májbetegségek folyamat által okozott patológiás rendellenességek eredő hibás működést működését metabolizmus májsejtekben, azaz a máj sejtek.

A hiánya nyilvánvaló patológiás jelek do zsírmáj, a tünetek és a kezelés, ami kívánatos, hogy észlelni és kezelni a korai szakaszában a gyulladás, az egyik legkellemetlenebb az emésztőszervi megbetegedések. Mint minden gyulladásos folyamat esetében, a hepatosis határozza meg a betegség akut és krónikus formáit.

A máj hepatikus típusai

Különböző kóros megnyilvánulások, májhétakrák alapján osztályozhatók a módosítások szerint:

  1. Az akut hepatosis a toxikus májdisztrófia klasszikus formája, amelyet a toxinok a szervezet sejtjein való expozíció okoz. A betegség oka lehet az alkohol mérgezése, a nem szedhető gombák, a szepszis és a hepatitis vírusos formája.
  2. Zsírmáj hepatikus vagy steanosis. A betegség formájának krónikus megnyilvánulása a májszövet zsírfelhalmozódásának tulajdonítható. Nem utolsó sorban a krónikus patológia kialakulása, az alkoholtartalmú italok visszaélése. A májban lévő zsírlerakódások hátterében lehet a steanosis egy másik formája, ez a máj diffúz hepatosisa. Az indított formája a steanosis, ami a máj cirrhosisához vezethet.
  3. A pigmentált hártya vagy a jóindulatú hiperbilirubinémia a funkcionális májkárosodás örökletes patológiája. A betegség korai életkorban nyilvánul meg, és a sárgaság intermittáló vagy krónikus formájában fejeződik ki. Bármilyen strukturális változás a májban, miközben nem észlelték.
  4. A kolesztiás hepatosis az epének kialakulásának és kiáramlásának statikus megzavarása, valamint a duodenum zónájába való elégtelen bejutása következik be. A sejtszintű toxikus hatások következtében a máj sárga pigmentációja van. Nagyon gyakran ez a formája a hepatosisnak a nőknél fordul elő a terhesség végén. Ha az állapot elhanyagolódik, a hepatosis cholestaticus formája hepatitis lesz.

A máj hepatikus típusai

A hepatosis fő klinikai tünetei és tünetei

A toxikus formában tüneti jelek a leghangsúlyosabbak. Tipikus megnyilvánulások:

  • magas testhőmérséklet;
  • fájdalom a has jobb oldalán;
  • a bőr icterusa;
  • a vizelet és a széklet színének megváltozása;
  • emésztési zavar.

A toxikus disztrófia kezdeti szakaszában megfigyelhetjük a májnövekedést. Gyakran előfordul, hogy a betegség súlyos veseelégtelenséggel jár együtt. Nagyon függ a toxicitás mértékétől. A legsúlyosabb mérgező elváltozás májkémhez vezet, amelynek eredménye halálos kimenetelű. A máj kolesztiás hepatosisa, tünetei és tünetei:

  • sárgaság súlyos viszketéssel;
  • alacsony testhőmérséklet, amelyet az epének stagnálása okoz;
  • a vizelet és az ürülék elszíneződése.

A zsíros hepatatózus klinikai etiológiája

A zsírmáj hepatocysus okai a hepatocyták károsodásában rejlenek. Ennek fontos szerepet játszik a zsírok felhalmozódása a szövetekben, amelyek a morfológiai változások eredményeképpen jönnek létre. A túlzott alkoholfogyasztás, overeating, itt vannak a betegség fő okai. A szövetszerkezet megváltoztatásának legkevesebb szerepe a diabetes mellitus. A fokozott glükóz (hiperglikémia) növeli a vérben lévő szabad zsírsavak koncentrációját. Ennek eredményeképpen a felhalmozódás mértéke meghaladja az anyagcsere-reakciók sebességét, és ennek következtében a zsír összegyűlik a májsejtekben. A zsíros máj hepatikus fő tünetei:

  • a dysbiosis kialakulása;
  • látásélesség elvesztése;
  • a jobb oldalon lévő nehézség;
  • hányinger és hányás;
  • egészségtelen bőr.

Mindezek a tünetek zsíros máj hepatocyt okoznak. A betegség tünetei nyilvánvalóak, és nagyon gyorsak. Ezért nagyon fontos, hogy a betegség diagnózisát a fejlődés korai szakaszában állapítsák meg.

zsíros hepatikus etiológiája

A zsíros hepatatózus diagnózisa

Mivel nagyon nehéz diagnosztizálni egy korai stádiumban, az implicit tüneti jelek miatt. A kockázati övezetbe belépők számára hat hónaponként vizsgálatot kell végezni, amely feltárja a máj funkcionális munkájának klinikai eltérését. A modern orvostudomány számos diagnosztikai és kutatóeszközzel rendelkezik, amelyek képesek kimutatni a máj hepatocyt. A kezelés csak a pontos diagnózis után végezhető el. Ehhez a modern diagnosztika következő módszereit használják:

  • a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata;
  • a stercobilin székletének elemzése;
  • a bilirubin mennyiségének meghatározása a vérben;
  • a vírusos hepatitis markerei;
  • szúrás biopszia;
  • ultrahangvizsgálat;
  • egyéb diagnosztikai módszerek.

a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata

A leghatékonyabb és leghatékonyabb módszerek a máj mágneses rezonancia leképezése (MRI) és radionuklid szkennelése. Ez a két módszer a diagnózis, lehetővé teszi a magas fokú pontosságot, hogy teljes képet a feltétel, és válassza ki a megfelelő kezelést a zsírmáj hepatikus.

Módszerek a máj elhízás kezelésére

Idővel a kezeletlen terápia katasztrofális eredményekhez vezethet. A máj nem megfelelő működése számos szövődményhez vezet. A máj fő feladata a toxinok tisztítása. A beteg máj nem képes megbirkózni a rá vonatkozó feladatokkal, és ennek következtében minden létfontosságú szerv mérgezése megkezdődik. Hogyan kezeljük a máj hepatocyt az elhízásból? Bármely kezelés és megelőző intézkedés előtt étrend-terápiát írnak elő, amely bizonyos esetekben az egyetlen kezelés módja. De csak a betegség kezdeti szakaszában segít.

az elhízás májának kezelésére

Az emésztőszerv súlyosabb gyulladása esetén konzervatív hatást gyakorolnak. Először is, a máj zsírszivárgása megszűnik. Erre a célra vannak farmakológiai szerek lipotropic B6 és B12, esszenciális foszfolipidek, folsav és a liponsav. Az elhízott májra ható fő tényező az inzulinrezisztencia. Ezért szükséges a testtömeg-korrekció. 5-10% súlycsökkenés javítja a zsír- és szénhidrát-anyagcserét. Az eseményeket azonban ne kényszerítse gyorsan. A túlzott erő vezethet veseelégtelenség és biztosítja a kialakulását kövek az epehólyagban. Az utóbbi elkerülése érdekében ursodeoxycholic savat írnak elő. Elég, hogy hetente 500-700 g-t bontsanak a májfunkció rendszeres helyreállítására.

Napjainkban a lipidcsökkentő terápia nagyon gyorsan fejlődik. Azonban a zsíros hepatocysta ezen hatásmechanizmusának biztonságosságának végső klinikai megerősítését még nem állapították meg.

Így a máj elhízásának kezelésére a leghatékonyabb módszer az etiológiai tényezők kiküszöbölése.

A zsíros máj hepatosis étrendi kezelése

Az adagolási forma mellett a zsíros máj hepatikus étrendje továbbra is a betegség kezelésének integrált megközelítésének alapvető eleme. Diétás ajánlások esetén az orvos több célt követ. Először is a funkcionális helyreállítás, a koleszterinszint csökkentése, a zsíranyagcsere normalizálódása. Másodszor, a máj hepatikus étrendje elegendő szintű glikogént biztosít a szervezetnek. Harmadszor, az epének termelése egyenetlen, ami felelős a toxinok testbe kerüléséért. Az állati zsírok napi bevitele nem haladhatja meg a 70 grammot. A szervezet fehérje telítettségének napi 100-130 g-nak kell lennie. A táplálékfogyasztás intenzitását kis adagokban 5-6 étkezéssel kell megnyújtani. A napi folyadékbevitel zsíros hepato-zis esetében nem haladhatja meg a két literot.

étrend a zsíros máj hepatocysta számára

Mit lehet és mit nem lehet tenni a máj elhízásával?

Ajánlott betegségre szánt élelmiszer:

  • sovány hús: marha, nyúl, pulyka;
  • Egyes halfajok: tőkehal, szürke tőkehal, hajótest, pollock, pollock;
  • minden zöldség és gyümölcs;
  • gabonafélék: hajdina, zabpehely, köles;
  • durva kenyér;
  • növényi olaj;
  • tojás és tenger gyümölcse;
  • zöldségek: saláta, rebarbara.

Nem ajánlott élelmiszerek hepatitis elhízáshoz:

  • bármilyen alkohol;
  • csirkehús;
  • kávé, kakaó és erős tea;
  • húslánthús;
  • zsíros hús: sertés, bárány;
  • olajos halak: lazac, tokhal, beluga, harcsa;
  • fehér kenyér és vajas sütemények;
  • zsír, olaj, margarin, majonéz;
  • Füstölt hús: hal és hús;
  • hagymát, fokhagymát, borsot és más fűszeres ízesítőket.

Ez csak egy kis lista, amely a cselekvés iránymutatásává kell válnia.

5-ös étrend a zsíros hepatosis számára

A híres étrendet először a Szovjetunió Manuil Isaakovich Pevzner a dietetikum alapítója fejlesztette ki a XX. Század 20. évében. A jövőben az 5. étrendet a szovjet étrendi szakemberek véglegesítették. Ha a Pevsner táplálkozási táplálékát megfigyelik, havonta legfeljebb öt extra kilogrammot égetnek el. Az egészséges táplálkozás módjának lényege, hogy a termékeket extrakciós elemekkel és illóolajokkal korlátozza, amelyek növelik a hasnyálmirigy és a gyomor szekrécióját. Ezek az összetevők bőségesek a sült ételekben. Íme néhány fontos szabály az egészséges táplálkozásról a diéta 5. számában M. Pevzner:

  1. A fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányos napi bevitelének 110, 80 és 300 grammnak kell lennie.
  2. A termékek optimális napi sótartalma legfeljebb 8-10 gramm.
  3. A víz mennyisége nem haladja meg a napi 1,5-2 literet.
  4. A részleges újrahasználható élelmiszerek lehetővé teszik a cserefunkciók eloszlatását.

5-ös étrend a zsíros hepatosis számára

Ezenkívül a szénhidrátok fogyasztását korlátozni kell.

Hagyományos gyógymód a zsíros hepatosis számára

Bizonyos módon a megfelelő összetételű fitotompozíció javítja a zsíranyagcserét, a funkcionális májfunkciót és gyulladáscsökkentő hatással bír. Ez kiváló segítséget nyújt a komplex terápiában.

Gyógynövénygyűjtemény száma 1:

  • Az édesgyökér gyökér, 4 evőkanál. l.
  • Váltó levelek, málna levelek, 3 evőkanál. l.
  • Wormwood, zsálya, 2 evőkanál. l.
  • Egy evőkanál egy kamilla, egy hárs, egy szőlő és egy gyökér alma virágából.

Gyűjtsd össze az egész gyűjteményt és keverd össze. Öntsünk két evőkanál 500 ml forró vizet. Töltsd be 24 órán belül. Vegyünk napi 50 ml-t étkezés előtt napi 3 alkalommal. A kezelés időtartama három hónap.

Az édesgyökér gyökér a zsíros hepatocysus számára

A 2. gyógynövénygyűjtemény az édesgyökér és a nyírlevél gyökérén alapul, amely 4 evőkanál szükséges. Egyéb összetevők:

  • Rózsafa, galagonya, vörös hegyi hamu - 3 evőkanál.
  • Csalán, zsálya, áfonya, pityporkép - 2 evőkanál.
  • 1 evőkanál - Szent János sörce és édeskömény.

Minden összetevő öntsön ½ liter forró vizet, és hagyja 10-12 órán keresztül sütni. Vegyünk egy evőkanál 3 alkalommal naponta étkezés előtt. A kezelés időtartama két hét, öt napos megszakítás után további egy kezelést kell elvégezni.

Gyógynövény gyűjtemény száma 3:

  • Csipkebogyó, édesgyökér, sárgarépa - 3 evőkanál.
  • Tansy, calendula, kukorica stigma - 2 evőkanál.
  • Tisztaság, nyírfa levél, pitypang és valerianes gyökere - 1 tétel l.

A húsleves főzésének módja hasonló a 2. gyógynövénygyűjteményhez.

A kellemetlen érzések és esetleges visszaesés elkerülése érdekében az otthoni kezelést a gasztroenterológus felügyelete alatt kell elvégezni.

Prognózis és megelőzés a máj elhízásához

Ezzel a májbetegséggel a legtöbb esetben fel lehet oldani a gyulladás okait és helyreállítani a szerv funkcionális munkáját. A betegek kapacitása nem vész el. Előfeltétele a beavatkozó orvos összes ajánlása. Ez általában kiegyensúlyozott étrend, elegendő testmozgás, az optimális testtömeg támogatása, az alkoholos italok kizárása és a dohányzás. Figyelembe véve a gasztroenterológus összes utasítását, hosszú ideig késleltetheti, vagy teljesen elfelejtheti a zsíros hepatocita problémáit.

Zsírmáj hepatikus - tünetek és kezelés: gyógyhatású és népi gyógymódok

A szervezetben a felesleges zsír egyik legveszélyesebb következménye a zsírmáj hepatikusza. A tünetek és a kezelés a betegség szorosan összefügg, mivel a súlyossága a megnyilvánulásai a betegség nem csak meghatározza a intenzitással kezelés, hanem lehetséges kimenetele a kóros folyamatot.

Meg lehet állítani a máj zsíros degenerációját, ha a betegséget időben észlelik, megfelelő kezelésük biztosítása és olyan tényezők kizárása, amelyek gátolják a szervezet normális működését.

A zsíros máj hepatikusságának okai

A zsíros hepatózis egyfajta betegség, melyet a májsejtek anyagcserezavarai okoznak. A fejlesztés a hepatosis kíséri zsír felhalmozódását a test szöveteiben és annak fokozatos helyettesítés sejtek (hepatociták) zsír, amely elvezet a szövet degeneráció.

A betegség fő okai között:

  • anyagcserezavarok - diabetes mellitus, endokrin rendszer diszfunkciója, elhízás;
  • a toxinok hatása az alkohol bevitel (alkoholos steatosis), toxikus termékek vagy gyógyszerek miatt;
  • kiegyensúlyozatlan táplálék - fehérje hiánya, éhezés (beleértve a diétát is) vagy túlfogyasztás;
  • a mellékvesekéreg diszfunkciója;
  • hiperlipidémia - lipidek és lipoproteinek feleslegessége a vérben;
  • krónikus gasztrointesztinális patológiák;
  • vírusfertőzések (hepatitis);
  • a májenzimek feleslegessége;
  • genetikai hajlam.

Általában a májsejtek elhízása bekövetkezik, mivel a vérbe belépő túlzott mennyiségű zsír van. De vannak olyan esetek, amikor a hepatosis fejlődik, mivel a szervezet szövetéből a zsírok eltávolításáért felelős funkció megsértése következett be. Ez akkor fordul elő, ha a szervezetben nincsenek olyan biológiailag aktív anyagok, amelyek elősegítik a zsírok feldolgozását - például a fehérjéket.

A hepatosis etiológiás fajtái

A legtöbb esetben a zsír felhalmozódása a máj válasza a szervezet patológiás állapotához kapcsolódó toxikus hatásra. A toxikus zsírmáj leggyakoribb oka az alkohol. Ha a betegség nem kapcsolódik a toxikus termékek és anyagok használatához, az elsődleges, alkoholmentes steatosis.

A 45 év elteltével, a hasi típus elhízásával és a nyomásgyorsulás tendenciájával kombinálva a női nemhez és életkorhoz való kapcsolódás a hepatosis súlyos formáinak kialakulásához járul hozzá.

A betegség tünetei és jelei

A máj egészségének megsértését ritkán súlyos tünetek kísérik. Gyakran előfordul, hogy a betegek hosszú ideig nem ismerik a betegségüket.

Általános szabály, hogy steatosis található két esetben - ha a betegség előrehaladtával, és kíséri fájdalom a jobb bordaív, vagy véletlenül vizsgálat közben az ultrahang vagy CT-vizsgálat.

A dolog az az oka, hogy a steatosis megnyilvánulása nehéz lehet korrelálni a májfunkció károsodásával. A májban felhalmozódott zsíros lerakódások működésképtelenné válnak, ami elkerülhetetlenül befolyásolja más szervek és rendszerek működését. Ezért a legtöbb esetben a zsíros máj hepatocysta elsődleges jelei más szervek kóros folyamataihoz kapcsolódnak.

A zsírmáj infiltráció kialakulását a következőkkel lehet bizonyítani:

  • puffadás, nehézség a gyomorban;
  • a bőr túlzott szárazsága;
  • a bőr túlzott zsírosodása, a pattanásokra való hajlam;
  • hajhullás vagy szőrelés;
  • véralvadási zavar;
  • gyakori vírusok;
  • a menstruációs ciklusban fellépő zavarok, meddőség;
  • az allergiás reakciók megjelenése.

A jobb oldali kényelmetlenség és a fájdalmak húzása - a máj és az epehólyag mûködési zavarának legfõbb jelei - általában a patológia fejlõdésének késõbbi szakaszaiban figyelhetõk meg. Ezek a tünetek a máj jelentős mértékű emelkedése következtében fordulnak elő, és a szerv kapszulák túlterheltségével vagy az epevezeték zsugorodásával járnak.

Diagnosztikai intézkedések

Tegyük fel, hogy a páciensben lévő zsíros hepatatózis jelenléte már az anamnézis elemzésének szakaszában van. Az előzetes diagnózist azonban nem lehet hagyományos laboratóriumi vizsgálatokkal igazolni, még a májfunkció egyértelmű csökkenése esetén sem.

A specifikus klinikai tünetek és a biokémiai vizsgálatok alacsony információtartalmának hiánya nem teszi lehetővé a májbetegségre vonatkozó helyes diagnosztikai következtetéseket.

A betegség sajátosságával kapcsolatos részletes információk beszerzéséhez alkalmazza a műszeres diagnózis módszereit.

A legfontosabb diagnosztikai vizsgálatok a következők:

  • ultrahang. Lehetővé teszi a máj méretének növekedését és az egészséges és érintett területek közötti arány meghatározását az echogenitásuk szintjének összehasonlításával;
  • A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy több információt kapjon a májállapotról - az alacsony abszorpciós együtthatójú helyek jelenlétét a zsíros infiltráció jeleként tekintik;
  • a vérvizsgálatok lehetővé teszik a pajzsmirigy által termelt hormonok szintjének meghatározását, a májenzimek számának növekedését és a májgyulladás elleni antitestek jelenlétét, valamint az autoimmun károsodás markereinek megállapítását. Ezek a mutatók a hepatosis indirekt jelei, mivel jelzik a kóros folyamatok jelenlétét a szövet szövetében;
  • A májbiopszia az eredmények maximális pontosságával jellemezhető módszer. A biopsziák szövettani vizsgálata alapján következtetéseket vonhatunk le a zsírlerakódások jelenlétéről és mennyiségéről.

Magas szintű információt szolgáltat a statikus májszcintigráfia is - a zsíros elváltozások gócainak kimutatására használt szerv radionuklid szkennelésének módszere.

Mint egy további tényező, ami alátámasztja a diagnózist steatosis, vegyék figyelembe: az oka a méretének növekedése, a máj, megemelkedett koleszterinszint, sérti a metabolizmus és a vércukorszint, a jelenléte triglitseridemii, valamint az adatok a szerológiai vizsgálatok és a genetikai vizsgálatok.

A zsíros hepatosist a zsír teljes tömegében öt és több százaléka zsírokkal diagnosztizálják.

Zsírmáj hepatikus: kezelés

Számos oka lehet a zsíros hepatosis kialakulásának, így az orvosok nehéz igazolni és rendszerezni a kezelést.

A zsírszűrés legfontosabb módja a terápiás tápláléknak tekinthető a gyógyszeres kezeléssel kombinálva.

A zsíros hepatatózus kezelésében a fő terápiás feladatok a következők:

  • a zsíros infiltráció okainak teljes megszüntetése;
  • a hepatocyták funkcionális potenciáljának normalizálása.

A hagyományos kezelési módok használatának lehetősége nem kizárt, mivel további eszközök, amelyek regeneratív és immunmoduláló hatásúak.

Gyógyszerterápia

A konzervatív kezelés legfontosabb módja a máj hepatikus gyógyszeres kezelésének minősül, amely biztosítja a recepciót:

  • lipotróp gyógyszerek, amelyek megszüntetik a zsíros infiltrációt - B-vitaminok, folsav, esszenciális foszfolipidek;
  • hepatoprotektorok, a sejtek sejtjeinek védelme és a membránok helyreállításának vagy stabilizálásának elősegítése;
  • a sztatinok csoportjába tartozó készítmények, a sejtek szintjének normalizálása a zsírok metabolizmusában.

További jogorvoslat az E-vitamin, a betain, a ursodeoxycholic acid és a taurin. Az alkoholizmus jelenlétében a narkológusnak szüksége van egy kezelésre.

Még az etiológiai tényező teljes megszüntetésével is, a betegnek egy évig orvos felügyelete alatt kell maradnia.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás módszerei közé tartoznak azok a természetes növényi termékek használata, amelyek tulajdonságai, tisztasága és májsejtek regenerációja.

A népi jogorvoslatokkal való hatékony kezelést az alábbiak alkalmazzák:

  • a tejes csalétek zúzott gyümölcsei. A növény használatának módját tetszés szerint választják - egy teáskanálnyi gyümölcsöt reggel tea fogyasztanak, vagy természetben fogyasztják. A tejelő hasnyálka segít a májban visszaállítani a zsírsejtek által elnyelt sejteket, és segít az epe kimenetének normalizálásában;
  • sütőtök. Az üregben egy kis érett sütőtök nélkül magok hozzá méz, és ragaszkodnak a két hétig egy sötét meleg helyen. Az így kapott mézes infúziót naponta háromszor egy evőkanálban készítik el;
  • csípős csípő. A csípőt forró vízzel főztük és 24 órán át tartottuk. Fél liter vízzel két evőkanál gyümölcsöt. Naponta kétszer egy csésze italt.

A hepatosis népszerű, nem tradicionális kezelési módjai között egy evőkanál növényi olaj felszívódása fél órával az evés előtt. Úgy gondolják, hogy ez a módszer enyhíti a toxinok vérét.

Számos hagyományos gyógyító javasolja, hogy fekete tea helyett fekete teát fogyasszon - az ital tulajdonságai a szervezetből származó toxinok és toxinok intenzív visszavonását biztosítják. Az optimális eredmény érdekében a zöld teahez borsmentát vagy citromot adnak hozzá.

Táplálkozás zsíros hepatosisra

Az étrendi táplálkozás alapja a zsírmáj infiltráció kezelésének. A táplálkozási normák betartása nélkül a teljes gyógyulás lehetetlen.

Először is ki kell zárni a napi étrendben az alkohol és a szeszes italok. Büntetésvégrehajtási étrend zsír gepatoze magában ételek nagy mennyiségű fehérjét, jelentősebb mennyiségű állati zsír, valamint élelmiszerek gazdag vitaminokban, nyomelemekben és lipotropikus anyagok.

Tiltott ételek, amelyek ingerlést okoznak, irritálják a gyomor-bél nyálkahártyáját vagy stimulálják az emésztést.

Ajánlott előnyben részesíteni a párolt vagy főzött - sovány húsban, halban, zöldségben vagy tejporon főtt ételeket. Ennek megfelelően minden sült, fűszeres, füstölt és sózott betiltott.

Fontos, hogy az étkezés közti időtartam legfeljebb három óra, és a kiszolgálási arány mérsékelt legyen.

Lehetséges szövődmények

A májműködés sok szempontból meghatározza az összes létfontosságú testrendszer működését.

A hepatocyták kisebb mûködési zavarai is okozhatnak:

  • az emésztőrendszer megszakadása, majd - az epének stagnálása, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, dysbiosis, cirrhosis;
  • a szív- és érrendszeri rendszer potenciáljának csökkenése. Különösen az aszkorbinsav, a lecitin, a kvercetin és a bioflavonoidok akut hiánya. Ennek következtében a magas vérnyomás, a varikózis, a látás és a bőr tónusát csökkentette;
  • a hormonok egyensúlyhiánya, amely a 40 évesnél idősebb nők esetében a túlsúlyos zsírral együtt az onkológia egyik lehetséges oka. A sebészeti beavatkozás nem tudja kiküszöbölni a kóros folyamat okait;
  • az immunrendszer bukása, amely az epe stagnálásával és a vér megvastagodásával kombinálva ideális feltételeket teremt a parazita organizmusok kialakulásához.

Ha a májban a zsír felhalmozódásának oka megszűnik, a kóros folyamatok teljesen megszűnnek.

megelőzés

A zsíros hepatózist nagyon könnyű kezelni, és ha kizárja a kedvezőtlen tényezők hatását, akkor a betegség prognózisa viszonylag kedvező. A betegség ideje alatt a legtöbb beteg megtartja a munkaképességét és a fizikai aktivitás lehetőségét, amely nemcsak nem ellenjavallt, hanem ajánlott is.

Kialakulásának megelőzése zsírmáj lehet, ha nem csak, hogy feladja az alkohol és toksinosoderzhaschih termékek, hanem a normális testsúly fenntartására, hogy az egészséges, kiegyensúlyozott étrend és rendszeresen átesnek egy teljes orvosi vizsgálaton.

Zsíros hepatikus

Zsíros hepatikus - másodlagos vagy független kóros szindróma, amelyet a májszövet zsír felhalmozódása jellemez. Ennek az állapotnak az alakulása az alkoholhasználat; az anyagcserezavarok (diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia, felszívódás és mások) által kiváltott betegségek, valamint bizonyos gyógyszerek szedése. A zsíros hepatosisnak nincs specifikus klinikai képe, és hosszú ideig tünetmentes. A diagnózis májbiopszia, valamint képalkotó vizsgálatok (máj MRI, szcintigráfia, ultrahang) elvégzéséből áll. A kezelés konzervatív, a prognózis kedvező.

Zsíros hepatikus

Steatosis - patológiás folyamat, amely a degeneráció a májszövet zsíros májsejtekben. A morfológiai változásokat a zsír cseppecskék intracelluláris és / vagy sejtközi felhalmozódása jellemzi. Ez patológia fordul elő azon páciensek egyharmadában, a nem-alkoholos zsírmáj, és a legtöbb beteg alkohol okozta. Steatosis a kezdeti szakaszban az alkoholos májbetegség és vezethet visszafordíthatatlan változások cirrhosis és a halál. Jelenleg steatosis tekintünk globális probléma nem csak a gasztroenterológia, hanem integratív orvoslás, mert a betegség együtt jár fokozott a májcirrózis, kardiovaszkuláris, endokrin és anyagcsere-rendellenességek, allergiák, visszerek és más súlyos változásokat.

A zsíros hepatatózus okai

A zsírmájdisztrófia kialakulásának legfontosabb tényezője a májsejtek alkoholos károsodása. A morfológiai változások súlyossága és a cirrózisra való áttérés kockázata közvetlenül függ az alkoholfogyasztás számától és időtartamától. A zsíros hepatocyta kialakulásában fontos szerepet kap a diabetes mellitus. Az inzulinrezisztenciával járó hyperglykaemia a vérben lévő szabad zsírsavak koncentrációjának növekedéséhez vezet, ami fokozza a triglicerid szintézisét a májban. Ha a képződésük mértéke meghaladja a VLDL-TG komplexek képződésével járó cserefolyamatokat, akkor a májban lévő zsírok leválása történik.

A zsíros hepatocysus és az elhízás közötti összefüggést bizonyítják, melynek fő szerepe nem a szervezetben lévő zsírszövet százalékos aránya, hanem a metabolikus szindrómában fellépő inzulinrezisztencia. Az elvégzett vizsgálatok során a májban lévő zsírmennyiség, amelyet a proton spektroszkópia módszerével határoztunk meg, közvetlenül függött az inzulin szintjétől az üres gyomorig.

Az okok zsírmáj lehet más betegségek kíséri a metabolikus rendellenességek: mixödéma, Cushing-szindróma, pajzsmirigy-túlműködés, a krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus felszívódási zavar (beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), a Wilson-kór, a patológiai a kardiovaszkuláris rendszer ( magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség), és más krónikus betegségek, melyek a kimerülése a beteg (oncopathology, pulmonáris és szívelégtelenség).

Megsértésével a zsírok, szénhidrátok és zsíros degenerációja májsejtek és okoz az úgynevezett „nyugati” étrend - élelmiszer magas hidrogénezett zsírok, egyszerű szénhidrátok, valamint az életmód alacsony fizikai aktivitás. A májban a zsír felhalmozódásához hozzájáruló tényezők külön csoportja a lipidek metabolizmusában részt vevő enzimek örökletes hiánya.

Így, függetlenül attól, az elsődleges oka a betegség, zsíros hepatosis (különösen a nem-alkoholos etiológia) tartja inzulinrezisztencia, viszont degeneratív változások a májban az egyik patogenetikai linkek a metabolikus szindróma. Zsír felhalmozódását a hepatocitákban és a közöttük miatt túlzott bevitelét a zsírok miatt hiperlipidémia vagy alkoholos léziók megsértése hasznosításuk a folyamat peroxidáció és a kiválasztás csökkentése a molekulák a zsír a sejtből megsértése miatt a szintézis az apoprotein alkotó szállítási forma zsírok (ez magyarázza alipotropnoe zsírmáj).

Gyakran lehetetlen azonosítani az etiológiai tényezõt egy adott betegnél, mivel nincs tiszta károsodás az egyik vagy másik genezis májában. A táplálkozási zavarok, az alkoholfogyasztás, a gyógyszerek használata szinte minden betegnél fordulnak elő.

A zsíros hepatatózus osztályozása

Szerint etiológiai osztályozása izolált két formája zsírmáj, amelyek függetlenek nosological egységek: alkoholos zsírmáj és NASH. A májbiopsziában szenvedő betegek körében az alkoholmentes steatosis az esetek 7-8% -ában szerepel. Az alkohol károsodása gyakoribb - 10-szer gyakrabban fordul elő.

Steatosis sorolják primer, az endogén anyagcsere-rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, hiperlipidémia), és a másodlagos - ez okozta külső hatások, amellyel szemben a fejlődő metabolikus rendellenességek. A szekunder steatosis közé tartozik a máj károsodás, amikor figyelembe bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, szintetikus ösztrogének, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, metotrexát, tetraciklin); felszívódási zavar szindróma műtét közben az emésztőrendszer szervek (ileo-jejunális anasztomózis gastroplasty mint módszer elhízás kezelésére, rezekció bél); hosszan tartó parenterális táplálással, éhezéssel, Wilson-Konovalov-kórral stb.

Attól függően, hogy milyen típusú zsírlerakódás a májban lobule vannak a következő morfológiai formák steatosis: fokális disszeminált (gyakran nincs klinikai megnyilvánulásai) kifejezve disszeminált, zonális (zsír halmozódik különböző részein hepatikus lebenykékben) és diffúz (microvesicular steatosis).

A zsíros hepatatózus tünetei

Ennek a kórképnek a komplexitása abból áll, hogy a jelentős morfológiai változások ellenére a legtöbb betegnek nincs specifikus zsírhártyás klinikai tünete. A betegek 65-70% -a nő, és többségük túlsúlyos. Sok beteg nem inzulinfüggő diabetes mellitus.

A betegek túlnyomó többségében nincsenek májkárosodásra jellemző tünetek. Talán a hasi üregben nemkívánatos érzés, enyhén hangsúlyozott fájdalom a helyes hipoondriumban, asthenia területén. A máj megnagyobbodott, a tapintás kissé fájdalmas lehet. Néha a betegséget dispeptikus szindróma kíséri: hányinger, hányás, széklet sértése. Van valamilyen sárgaság a bőrön.

A diffúz májkárosodás léphet fel epizódokat vérzés, hipotenzió, syncope miatt, hogy kiadja a gyulladásos folyamat kapott tumoronekrotiziruyuschego tényező.

A zsíros hepatatózus diagnózisa

A betegség klinikai tünetei nem specifikusak, a gasztroenterológus konzultációja a zsíros hepatosist és a diagnosztikus taktikákat határozza meg. Biokémiai májminták is nem mutat jelentős változásokat, a szérum transzamináz növelhető 2-3 alkalommal, míg a normális szint nem zárja ki a jelenlétét zsírmáj. A fő diagnosztikai módszerek célja a májbetegségek kizárása.

Vérvizsgálat kötelező a vírusos hepatitis, cytomegalovírus, Epstein-Barr vírus, rubeola okozta ágensek specifikus ellenanyagainak jelenlétére; az autoimmun májkárosodás markereinek meghatározása. A pajzsmirigyhormonok szintjét a vérben vizsgálják, mivel a hypothyreosis okozhatja a zsíros hepatocyt.

A hasüreg ultrahangja lehetővé teszi a zsíros steatosis jeleinek feltárását, ha a sérülés a májszövet több mint egyharmadát fedezi. Fontos szerepet játszik a máj biopszia a morfológiai vizsgálat a biopszia. A zsíros hepatatózus szövettani jelei közé tartozik a zsíros degeneráció, intrabluláris gyulladás, fibrózis, steatonecrosis jelensége. Leggyakrabban a nagy lehulló dystrophia jelenléte.

Rendkívül informatív módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi a parenchyma változásainak kimutatását, - Máj MRI. A focalis steatosis kimutatására a máj radionuklid szkennelését alkalmazzák. A diagnosztikai program szükségszerűen magában foglalja a májkárosodás progresszióját és a beteg prognózisát befolyásoló komorbiditások értékelésére szolgáló módszereket. A máj méregtelenítő funkciójának megítéléséhez C13-metasztinikus légúti vizsgálatot kell végezni. A tanulmány eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük a működő hepatociták számát.

A zsíros hepatatózus kezelése

A zsíros hepatocyta-betegek kezelését járóbeteg-alapon vagy a gasztroenterológiai osztályon végzik. Nélkülözhetetlen a táplálkozási állapot és a táplálkozási terápia. Bizonyos esetekben az étrend a legfontosabb és egyetlen módszer a zsíros hepatikus kezelésére. A terápiás étrend korlátozza az állati zsírokat, napi 100-110 g fehérjét fogyaszt, elegendő vitamint és nyomelemeket tartalmaz.

A kezelés konzervatív, több irányban történik. Alkalmazni lipotropikus, hogy megszüntesse zsírmáj: folsav, B6-vitamin, B12, liponsav, esszenciális foszfolipidek. A fő patogenetikai faktor (inzulinrezisztencia) hatásának csökkentése érdekében a túlsúly súlyának korrekciója kötelező. A testtömeg akár 5-10% -ának csökkenése jelentősen javítja a szénhidrát és a zsíranyagcserét.

Azonban, a fogyás mértéke legyen 400-700 g hetente, gyorsabb fogyás vezethet a fejlődés előrehaladását zsírmáj és májelégtelenség, valamint a kialakulását kövek az epehólyag (megakadályozására kőképződés gyógyszert felíró urzodezoxikólsav). Aktivitásának fokozására az oxidatív foszforiláció, izom, és ezért - zsírsav felhasználás, azt mutatja, a fizikai terhelés, amely szintén javítja az inzulin érzékenységet receptorok. Az inzulinrezisztencia farmakoterápiáját tiazolidindionok és biguanidek alkalmazásával végzik.

A következő kezelés iránya a lipidcsökkentő terápia. Azonban nem sikerült végül megállapítani, hogy a sztatinok biztonságosak-e a zsíros hepatocidre, mivel ezek a gyógyszerek maguk képesek károsítani a hepatocytákat. A májműködés normalizálására a májfunkciókat írják elő. E-vitamin, ursodeoxycholic acid, betain, taurin használják. A pentoxifillin és az angiotenzin receptor blokkolók hatékonyságát ebben a patológiában vizsgálják.

Így a zsíros hepatatózis kezelésének kulcspontjai az etiológiai tényező (beleértve az alkoholfogyasztást), a súly és a táplálék normalizálódása. A gyógyszerterápia kiegészítő jelentőséggel bír. Az alkoholizmusban szenvedő betegek számára kiemelt fontosságú a narkológia szakértőjének kezelése.

A zsíros hepatatózus prognózisa és megelőzése

A zsíros hepatosisnak viszonylag kedvező prognózisa van. A legtöbb esetben a betegség oka megszüntetése elég ahhoz, hogy visszaállítsa a májat. A beteg munkaképessége megmaradt. Ügyeljen arra, hogy kövesse a gasztroenterológus ajánlásait az étrendről, a testmozgásról, az alkohol kizárásáról. A hepatotropikus tényezők folyamatos hatása esetén a májműködés gyulladásos és dystrophiás változásai, a betegség cirrózisos átjutása lehetséges.

Megelőzése zsírmáj, hogy megszüntesse a hatását toxikus károsító tényezők, beleértve a acetaldehid, korai felismerés, és más endokrin betegségek és azok a hatékony kezelés, fenntartása normális testsúly és a megfelelő szintű aktivitást.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis